臍（さい・へそ）周囲炎と不良肉芽（ふりょうにくげ）

尿膜管遺残あるいは尿膜管残存で質問が多く舞い込んで来ます。
その多くの原因が、尿膜管遺残ではなく、臍周囲炎と不良肉芽（ふりょうにくげ）です。
この写真のおへそは、20代男性の所見です。11日前よりおへそが痛くなりました。地元の皮膚科を受診して、抗生剤と軟膏をもらいましたが改善しません。徐々に痛くなり、さらに赤いオデキが見えたので、心配になり高橋クリニックを受診しました。

おへその所見は、へその中心に赤い不良肉芽が露出しています。その右横に膿が付着しています。おへその周囲もほんのりと赤くなっています。
不良肉芽は、慢性的な炎症性の刺激で、患部の組織が肉の芽のように大きくなるので、この名称があります。刺激の原因を解除すれば不良肉芽は消退してきます。

治療としては、抗生剤の服用と抗生剤軟膏の患部への塗布です。しかし、この患者さんのように、すでに治療が行われて治りが悪い場合には、治療方針を変えなければ治りません。
膿が確認できる時点で、白血球（＝膿）により細菌・バイ菌は死んでいるので、抗生剤や消毒一辺倒では治りません。恐らく、細菌感染から真菌（カビ）感染に移行しているので、カビを殺す軟膏（抗真菌剤）が必要になります。
生活習慣も変える必要があります。水分（お茶･コーヒーを含む）を大量に摂取する方は、白血球が暴れやすくなります。ですから水分（お茶･コーヒーを含む）を極力控えなければなりません。この患者さんは、毎日ジュースを1.5リットル近く飲んでいました。制限するように指示しました。