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パイプカット

パイプカットとは?

正式の医学名称は両側精管結紮術(りょうそくせいかんけっさつじゅつ)といいます。精子の通り道である精管を切断してしばる手術です。目的は、ご存知、男子不妊です。
精子を造る睾丸(精巣)と精子の貯蔵庫である精嚢腺(せいのうせん)をつないでいる管が精管です。この管をカットすることで精嚢腺には精子が貯蔵されなくなり、射精した精液には精子が存在しない状態になります。パイプカットをしても精液は出ますのでご心配なく。ちなみに睾丸で造られた精子は睾丸で吸収されてしまいます。また、男性の精力は同じかあるいは増加してきます。
女性の不妊術として、卵管結紮術が存在します。男性のパイプカットに方が体の負担は軽いので、現在ではこちらの手術が主流です。
精管は陰嚢の精索(せいさく)の中に含まれています。医師は触診で精索の中から直径2mmの精管を見つけ出してカットします。この見つけ出す技術が美容外科の先生には難しく、熟練した泌尿器科専門医ならではの仕事になります。麻酔は痛みのない仙骨神経ブロックを行います。

web.jpg

当院では手術料金12万円です。
当院での手術希望の方は、診療時間内に電話で直接お申し込み下さい。
院長直通:03-3771-8034
クリニック:03-3771-8000

パイプカット手術承諾書

パイプカットのパイプこと精管は男性のものですが、ご夫婦の場合、ご主人の生殖能力は奥様の財産でもあるのです。ですから、奥様の承諾なしにご主人の判断だけでパイプカット手術を行うと、場合によっては法律で罰せられます。
パイプカットをご希望の方は、下記に示す手術承諾書が必要です。
このページを印刷するかお手持ちの便箋などに書き写し、手術当日にご持参ください。


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               パイプカット手術承諾書

私たち夫婦は両側精管結紮術(通称:パイプカット)の手術を受けることを希望します。
この手術によって、男子不妊症になることを理解しています。
また、精管再吻合手術は入院を必要とする比較的大きな手術になり、
顕微鏡手術で難しく、その成功率は50%であることも認識しています。

平成   年   月   日


   ●ご主人の署名:              


   ●奥様(配偶者)の署名:          

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                  精液検査

精液検査(実例写真)パイプカット手術前位相差顕微鏡200倍像
無数に光る白い粒はすべて精子です。
顕微鏡観察上の密度から見るとこの精液には1ml当たり1億個以上の精子が存在しています。
sperm_200web.jpg

手術後精液検査パイプカット手術後位相差顕微鏡200倍像
あれほど存在した精子は精液中には全く認められません。パイプカット手術の成功です。
精液中に含まれるリンパ球やリン酸塩の結晶のみが観察できるだけです
post_vasectomy_web.jpg

実際のパイプ(精管)断面
写真は手術で一部切除した精管断面の顕微鏡像です。短径が2mm、長径が3mmです。真中のすき間を精子が通過します。
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コメント

セフレと楽しむ為に、家内に内緒でパイプカットしようと思いましたが、双方の承諾書が必要と知りました。

さぁ、ほとんどご無沙汰の家内を、どう説得しよう!

投稿: 寿司系オヤジ | 2011/10/19 07:01

25年前子供二人が生まれてからパイプカットしました。最近泌尿器系の痛みが有り、パイプカットが原因ではないかと思うようになりました。カットしたパイプを復元する事は可能でしょうか?
【回答】
パイプカットを原因にするのは冤罪です。
慢性前立腺炎症状です。
恐らく排尿障害が原因の関連痛症状でしょう。
http://hinyoukika.cocolog-nifty.com/cp/cat7049655/index.html
をご覧下さい。

投稿: 56才男性 | 2014/01/01 07:11

高橋先生、こんにちは。
55歳、男性です。(本人は日本語ができないため妻が書いています)

昨年の初夏頃から夜尿があり、代々木にある大学病院の泌尿器科で見てもらったところ、前立腺には問題なく、単純に残尿が原因で夜尿をしているとのことでした。しかしMRIなど精密検査をしても膀胱障害の原因は分からず、神経因性膀胱障害ということと、尿を溜めて病院へ行き、トイレのあとの残尿検査で毎回600~800mlと大量だったため自己導尿を始めました。自己導尿は毎日朝晩2回、尿量は毎回400~700mlです。

それとは別に、夜尿が始まる半年前ほどから勃起障害のためシアリスやバイアグラを使用しています。ただ夜尿が始まった頃からは射精が難しく、快感があっても射精に至らないことが増えてきました。頻繁に性行為はあるものの、直近で最後に射精できたのは昨年10月です。若い頃からほとんど自慰はしていません。射精が困難になる前は通常の性行為で普通に快感に達することができました。同病院で相談したところ、こちらも原因不明、膀胱障害が関係しているのではと言われただけでした。
年がいもなく、これから子作りを考えています。排卵日にタイミングを合わせて行為をしても射精に至らず歯痒い思いをしています。

このような状態ですが、それぞれの原因究明や治療などは可能でしょうか?よろしくお願いします。
【回答】
膀胱頚部硬化症が原因の排尿障害、神経因性膀胱症状でしょう。
α‐ブロッカー(エブランチル・ハルナール・ユリーフ・フリバスなど)の服用か内視鏡手術が適応になります。
http://hinyoukika.cocolog-nifty.com/urology/cat23525184/index.html
を参考にご覧下さい。

投稿: てぷお | 2015/01/03 21:52

お世話になります。

2年ほど前にパイプカットを行いましたり
昨年の夏頃から切開部分から肉芽ができ、精管の結紮の糸が出るようになりました。

これにより、精子が漏れる可能性は高まりますか?

精管をカットして結紮しておりますが、妊娠が心配です。担当の医師には心配であれば都度精液検査をしてほしいとは言われましたが、高頻度で行けるものでも無いので、再開通の可能性に関して悩んでおります。
回答 まずは、大丈夫でしょう。手術は精管ををカットして、上下をそれぞれ縫うので、再縫合はしません。

投稿: わたる | 2023/03/03 20:15

初めまして。パイプカット術後経過の件でご相談があります。

今年の4月頭にパイプカットをしました。術後約2週間が経過しましたが切開跡がきれいに塞がりません。また、射精後に切開跡から精液と同様の匂いのする液体がじんわりと漏れ出しております。
病院からは切開跡を清潔にして抗生剤を飲めば治るとの回答をいただき、10日分の抗生剤を処方してもらいましたが、これで状況が良くなるのかが不安です。
このまま抗生剤を飲みつつ経過観察をするだけでよろしいでしょうか?
回答 1ヶ月経過しても治らなければ、電話で午前中にご相談下さい。

投稿: 34歳男性 | 2023/04/16 11:16

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