毛じらみ症

【概念と疫学】
毛じらみ症は毛じらみ（毛虱）という吸血昆虫による性行為感染症です。成虫の大きさは1mm～2mmで肉眼的には、陰毛の毛根にしがみついている時は「シミ」に、陰毛を移動中には「フケ」にしか見えないため、発見には苦労します。成虫は陰毛の毛根にフック状の鈎爪で身体を固定して皮膚から吸血します。卵は陰毛に粘着しています。
潜伏期間は1ヶ月から2ヶ月といいます。

肉眼では陰毛部に小さなほくろのような毛じらみの成虫が確認できます。しかし顕微鏡で確認するとご覧のようなグロテスクな昆虫です。
陰毛にフケのようにこびり付いたタマゴも発見できます。

【写真】「毛じらみ」の成虫を暗視野顕微鏡で観察したものである。フック状の鈎爪でしっかりと陰毛をつかんでいます。成虫の胸腹部に確認できる暗色の模様は、患者さんから吸血した血液です。

【症状】
陰毛部の非常な痒みである。その痒さは、男女を問わず人前で陰部をかきむしるほどと云われている。 また、吸血した皮膚より出血して下着に血痕が点々と付着するので、血尿を訴えて患者さんが来院することがある。

【検査】
成虫の捕獲・確認のみである。

【治療】
陰毛がないと毛じらみは生きていけませんから剃毛（ていもう：毛をそる）処置かスミスリンパウダーという殺虫剤を陰毛に振り掛けます。
●剃毛（ていもう）：陰毛を全部剃ること。成虫が生息できない環境にし、卵を陰毛に産み付けられないようにする。何かの事情で剃毛出来ない場合には、次の2つの方法をとる。
●櫛でブラッシング：目の細かい櫛で陰毛を丹念にすくことで、陰毛に付着した卵を除去する。
●殺虫剤：商品名スミスリンパウダーを1日1回陰毛部に散布して成虫を殺す。2週間続ける。