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包茎手術と仙骨神経ブロックと炎症

Img_0523包茎手術は、一般的に局所麻酔で行われています。ほとんどが、局所麻酔です。
しかし、この麻酔には、欠点があるのです。手術後に、炎症や腫れや傷ができ易いのです。

なぜかと言えば、局所麻酔は、手術後すぐか、あるいは30分ほどで麻酔が醒めるからです。麻酔が切れると、手術した患部から傷の情報が全身に巡ります。すると、全身にスタンばっている顆粒球という白血球が集合して炎症を起こすのです。

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包茎手術後に炎症を起こさないためには、術後しばらくの間、麻酔が持続すれば良い事です。
そのためには、局所麻酔では不可能です。そこで登場するのが、仙骨神経ブロックです。方法は仙骨正中裂孔という穴から麻酔薬を注入するのです。
麻酔薬はマーカインで、痛覚は抑えるが筋弛緩作用は少ないので、手術後も直ぐに歩け、それでいて痛みはないという理想的な麻酔なのです。

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また、有名な脊椎麻酔は裸の脊髄神経に麻酔薬を注入するので、直ぐに効いて、2時間ほどで麻酔は切れます。しかし、筋弛緩作用が強いので歩いて帰れません。脊椎麻酔は入院が必要になります。
仙骨の真下の仙骨腔に陰部・肛門・前立腺・膀胱・下肢の神経が収納されています。この写真は仙骨腔に造影剤を注入した所見です。クリスマスツリーのように見える部分が、仙骨腔内の神経です。この部分は脊髄神経と違い、神経が被膜に覆われています。ですから、麻酔薬を注入しても、被膜に邪魔されて直ぐには効きません。約1時間くらいかかりますが、その分、麻酔が醒めるまで5、6時間かかるので、手術後痛みなく過ごせます。そうこうしている間に患部の痛み情報が出なくなるので、体は傷が出来たと認識しなくなるので、炎症が起きないのです。

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コメント

先日はご回答ありがとうございました。ぜひ先生のところで手術を受けたいと思っております。痛みの程度によってどれくらい休めばいいのかが変わってくると思うのですが、2, 3日くらいは家で安静にしていた方がよろしいでしょうか?
【回答】
たかだか皮を切除する手術です。
翌日から仕事です。

投稿: たっかー | 2017/10/06 21:32

以前他院にて亀頭直下埋没法による包茎手術と長茎術を受けたものです。今回は包茎手術でできた傷の修正と長大術に関して伺いたく存じます。

裏筋側の傷が汚く、若干皮膚も足りていないのか突っ張る感じがして不快感があります。電気焼灼手術によっていくらかは皮の不足が補えるということですが、それは先生の軟膏の効果もあってのことでしょうか?
【回答】
手術と軟膏の両方です。」

長大手術(長く太く)は過去に切る長茎術を受けていても可能でしょうか?
【回答】
過去に手術されている場合は、癒着のため、手術は難しいです。」

お忙しいこととは存じますが、お返事をお待ちしております。

投稿: hara | 2017/10/12 05:49

1カ月半ほど前、他院で亀頭直下埋没法による包茎手術を受けました。

1カ月経過した頃から、傷口が急に硬くなり、勃起時に、締め付けられるような状態になってしまいました。

このような状態は、何かしらの積極的な処置が必要なのでしょうか?
それとも、とりあえず、3カ月くらいは様子を見ればいいのでしょうか?

よろしくお願いします。
【回答】
術後3か月は様子見ましょう。

投稿: An | 2017/10/18 22:19

以前、他院にて、包茎手術を受けました。

私は、子供の頃、アトピー性皮膚炎であり、掻き毟ってしまったところの皮膚が硬く、また、色素沈着を起こしています。

包茎手術によって、皮の余りがなくなったため、陰嚢の皮の一部がその硬い皮膚の方向に持ち上げられ、帆を張るような状況になってしまっています。(柔らかい皮膚のところは、持ち上げられません)

このような状況を解決するには、どのような処置が考えられますでしょうか?

お忙しいとは、思いますが、よろしくお願いいたします。
★回答
電気焼灼手術で、硬さと色素は改善します。
陰嚢部分は、切開して再縫合して長さを確保します。

投稿: KEI | 2017/10/22 21:13

電気焼灼手術についての質問です。

手術後に再生した皮膚に感覚はあるのでしょうか?
それとも瘢痕のように、何も感じない状態になるのでしょうか?

お忙しいとは存じますが、回答いただければ、幸いです。
【回答】
人それぞれです。
再生した皮膚に神経の末端が再生するかどうかは、貴方の能力次第です。

投稿: nakamu | 2017/10/26 22:53

本日手術を受ける予定だった者です。先ほどはすみませんでした。まさかあんなに怒られてしまうとは思わず、動揺してしまいました。気持ちが整ってから再び予約をさせていただきたいと思います。今度は怖じ気づいて逃げ出さないようにします。お手数をおかけし、申し訳ございませんでした。
★回答
覚悟してください。
男になるための手術ですから、女々しい態度の人はご遠慮いただいています。

投稿: たっかー | 2017/11/09 14:35

はじめまして。平常時に完全な露茎を希望しています。本人の希望により皮を多く切って手術していただくことは可能でしょうか。
★回答
可能です。

投稿: 築地 | 2017/11/10 07:27

高橋先生初めましてPと申します
包茎・増大手術を調べていたら先生のブログにたどり着きました。

一度コメントしたつもりでしたが失敗しているかもしれませんので念のためもう一度コメントします。


ペニスの包茎・増大手術を、某クリニックで受けました

費用が高額であれば、受けないつもりでしたが

包茎手術と増大手術を進められました。

包茎手術した後に亀頭が小さいと皮を止めれなくなり
半かぶりになる可能性がありますと言われ、増大を進められました。

始めは2ccで値段も予算内で大丈夫そうだったとで2ccを検討しましたが、2ccだとあとでヒアルロン酸が他の亀頭部分に広がり
効果が薄いと言われました。理想は6ccで6cc打てば理想と言う事でした。


提供された見積もり金額が、180万でした。
そこからキャンペーンで本日受けて頂いたら100万にすると言われ受けました。

かなり高額で一度考えたいと思ったのですが、今手術を受けて頂かないと、次来たときはキャンペーンは受けれませんと言われました。
★回答
よくある手です。」

悩んで考えたいと言葉にしたら、今日はラッキーですよ、担当してくれる先生は美容外科の講習を沢山してる先生で、神戸では一番の腕を持つ先生です。
と考える時間を与えてくれませんでした。
★回答
今しかチャンスはないと思わせる手です。」

肉体労働の仕事もあるのですが大丈夫ですか?と聞いたら、若いので大丈夫です。
手術の次の日から仕事できますと言われました。
次の日も2日目も(今現在)痛みが激しく、とても動ける状態じゃありません、痛み止めを飲んでも歩くだけで痛いです。

術後に渡された用紙をみると、激しいスポーツ、体に負担のかかることは少なくとも2週間はおやめ下さい。と書いてます。
最初から分かっていれば手術は受けていませんでした。

手術後尿道が圧迫され尿が排出しにくいとありましたが、私の場合尿道も圧迫されてますが、尿道口に膜みたいな物が固まっており尿が出ませんでした。
自分で尿道口の固まったものを取り尿が出せるようになりました。

失敗の症状や成功の症状を見せてもらいました。
安い治療だとこうなりますが、高いほうの治療は見た目が良くなります。
と説明されました。
TVカットと言うそうです。

包帯は3日後に取って下さと言われましたが
次の日にリンパなのか浸出液なのかわからない液で包帯がビショビショになりカウンセラーの方がシャワーでペニスを洗って
包帯を取り換えて下さいと言われ取り換えました。

手術は麻酔があるので痛くないと言われましたが、麻酔は5分10分で切れて痛みました。
通常は1回打つと最後まで持続されるらしいです。
1時間に合計でペニスに30回以上麻酔を打っています。

手術中に別の患者さんが来たのですが(手術を受けて2週間の患者さんみたいです)
手術を7,8分すっぽかされて放置されて、その患者さんの対応をしていました。
戻ってきたときには麻酔が切れてまた麻酔を打ちなおし痛かったです。
不安だらけでした。

また担当する先生は神戸で一番の先生とカウンセラーに紹介されましたが、とてもそうは思いませんでした。
★回答
それも手です。」

健康診断も5年以上受けていませんでしたが、まだ若いので大丈夫と言われました。

事前の手術の説明は簡易的な物で術後にどのような痛み等になるかの説明は受けていません。

術後に肝心の痛む内容等がかかれた用紙を渡されました。
全部初めに提示しほしかった。


注入されたヒアルロン酸の種類が、ヒアルロン酸エクシードと言う種類らしく、検索すると

5000円前後の美容液が出てきます。
★回答
美容外科に使用されるヒアルロン酸は原価1本1万円前後です。」

クリニックっでは、このヒアルロン酸は一番良いヒアルロン酸で永続的な効果があると言われました。
効果の内容を聞くと、
ペニスに注入すればヒアルロン酸を包む膜ができて、その膜が永久的に残り維持されると言う内容でした。
できる膜も体の一部ですとのことでした。
だだし手術後3か月たつと手術日に比べて大きさが4分の1になると言われました。元の大きさがわからないだけに不明点でした。
この注射を6cc打ちました。


私は現在2日目で手術が上手くいっているのかも不安で、おそらく悪徳美容外科に騙されたのだろうという簡単に騙された自己嫌悪や悔しさで胸が苦しいです。

上記の文はもしかしたら某美容外科を訴えるかもしれませんので、思い出したことを全部書いていった文で読みずらいかと思いますが、
今後ペニスにどんな症状が出たら危険か、また訴える場合は何か有利になる方法は無いか、可能であれば是非アドバイスお願いします。
★回答
手術後、落ち着くまで3ヶ月ですー
それまで様子を見てください。
3ヶ月経過して、気になるところがあったら、それは後遺症です。
お大事に。

投稿: P | 2017/11/10 18:31

高橋先生
御相談に乗って頂いてありがとうございます。

少し気持ちが楽になりました。
3か月様子を見てみます。

投稿: P | 2017/11/12 07:45

高橋先生

初めまして。
Kと申します。

包皮の裂傷がひどく、3カ月ほど前、患部を含めた亀頭直下法の包茎手術を受けました。

しかし、傷口が硬く、射精時に締め付けられるような状況になってしまいました。
また、皮が足りてないのか、ツッパリ感もあります。

そのため、先生に修正手術をしていただきたいと思っております。

過去の記事を拝見すると、修正手術に関しては、できるだけ事前に診察したいと記載してありますが、上記のような症状についても一度、診察に伺えばよろしいでしょうか?

お忙しいところ、恐縮ですが、回答よろしくお願いいたします。
★回答
昔の記事ですね。
たくさんの修正手術を行ってきましたから、今は手術予約した日に、診察で結構です。
電話で予約してください。

投稿: K | 2017/11/27 22:44

高橋先生、はじめまして。
包茎手術をすると決めて12月2日に予約させていただいたものです。

最後に自分の中で気になってることをはっきりさせたいため
この場を借りて質問をさせてください。

現在以下の症状があります。
ペニス先端部の包皮に柔軟性(伸張性)がなくなり、剥こうとすると周りの皮膚が伸びずに細かな裂傷が発生します。

①私は糖尿病患者なのですが、これは糖尿病によるものと考えてよろしいでしょうか?
 近くの泌尿器科に2度行きましたが、明確な回答をいただけませんでした。
 ヘモグロビン a1c は、6.9 の状態です。
【回答】
糖尿病があると、炎症が過剰反応を起こします。
狭くなっている包皮に負担をかけると、炎症が起き、その結果、包皮の皮膚が硬く伸展性がなくなり、そのような状態になります。」


②また、包茎手術を行うことで上記症状は改善されると考えていますが間違っているでしょうか?
【回答】
改善します。」

③包茎手術を行った後でも糖尿病により、包皮に柔軟性(伸張性)がなくなり別な部分に裂傷が発生するケースなどはあるのでしょうか?
【回答】
ありません。」


お忙しいところ申し訳ありませんが、答えて頂ける範囲で構いませんのでよろしくお願いいたします。

以前から包茎手術はしないといけないとずっと考えていましたが、今回のことで糖尿病の影響がこんなところにも出るのだと知り決心がつきました。

当日はよろしくお願いいたします。

コメントの記述場所がまちがっていたら申し訳ありません。

投稿: H | 2017/11/30 20:16

高橋先生昨日はありがとうございました。
12月2日に手術していただいたものです。
先生に巻いていただいた包帯が当日のうちにとれてしまい、自分で何度かまき直している状態です。
きつめに巻くのは血が止まる迄でよいのでしょうか?
【回答】
はい。」

また、ガーゼは一週間分頂いている認識ですが包帯は一週間後以降は不要でしょうか?
【回答】
はい。」

申し訳ありませんが、回答をおねがいします。

投稿: H | 2017/12/03 04:01

高橋先生こんにちわ。
12月2日に手術をしていただいたものです。
まだ手術から4日なので当然なのかもしいれませんが切った付近のはれが目立ちます。
ケロイドとなり最終的に腫れが引かない場合があると知りました。
腫れを引かせるためにした方がよいことはないでしょうか?
はれている部分は包帯できつく巻いた方がよいのでしょうか?
★回答
貴方は、「腫れますよ」と説明しましたよね?
水分を極力控えてください。
ラッキョウの話しもしましたね?
腫れとケロイドは別です。
手術後の状態が落ち着くまで、長い人で3ヶ月かかります。
それまで、状況を見ててください。

投稿: H | 2017/12/05 13:09

はじめましてDSというものです。
お忙しいところすみません。
4ヶ月と20日ぐらい前に某クリニックにて包茎手術を亀頭直下でうけました。
縫合部の浮腫みがまだ少しある状態です。クリニックに聞くとリンパ浮腫で長い人で数年ひくまでかから人もいると言われたのですがそれは本当なのでしょうか?
【回答】
3か月過ぎても存在したら、後遺症です。
リンパ浮腫が数年かかると事前には言われていない筈です。
今頃そのような説明はおかしいでしょう。

投稿: DS | 2017/12/21 07:22

お忙しいところすみません。
高橋先生に修正手術をして頂けることはできるのでしょうか?
【回答】
はい。

投稿: DS | 2017/12/22 07:12

お忙しいところ度々申し訳ございません。
手術をしてから次の手術をするとなると何ヶ月以上あいてないといけないとかはあるのでしょうか?
修正手術をして頂くとなるとブログでも書いてあるように事前に診察して頂いた方がよろしいのでしょうか?
【回答】
3か月以上です。
事前診察は必要ありません。

投稿: DS | 2017/12/22 09:57

お忙しいところ申し訳ありません。
もう一つだけ質問させていただきます。
仕事上バイクに乗るのですが修正手術した翌日からバイクに乗るのは大丈夫でしょうか?
★回答
はい。

投稿: DS | 2017/12/22 13:25

はじめましてAというものです。
お忙しいところすみません。
手術に関しての質問なのですがシャワー、湯船に入れるとかは術後どのくらいからなのでしょうか?
★回答
4日目からシャワー、5日目から湯船に入って良いです。
手術当日を1日目としてです。

投稿: A | 2017/12/24 11:12

手術を高橋先生にお願いしたいのですがどのくらい先の予約になるのでしょうか?
★回答
今月だったら、現時点で29日、30日だったら可能です。

投稿: A | 2017/12/26 13:15

どちらも仕事で無理そうですので後日電話して予約させていただきたいと思います。
どのくらい先の予約までできるのでしょうか?
★回答
お電話でお聞きください。

投稿: A | 2017/12/26 15:19

修正手術に関しての質問なのですが浮腫みが残っていて傷跡が少し目立つ場合亀頭直下で手術をしてるのですがどのような修正手術になるのでしょうか?
お忙しいところ申し訳ないですがお返事お待ちしております。
【回答】
電気焼灼手術で治します。

投稿: DS | 2017/12/27 07:18

明けましておめでとうございます。
チャンス増大術でペニスを太くしたいですが、10年前ぐらいに包茎手術をしています。
もし、手術可能と判断した場合、修正費も合わせておいくらになるのかわかりますでしょうか?
お忙しい中、申し訳ございませんが、お返事お待ちしてます。
【回答】
18万円です。

投稿: たかゆき | 2018/01/04 08:03

あけましておめでとうございます。
修正手術で浮腫みと傷跡は電気焼灼術法で改善するのでしょうか?
★回答
はい。

皮を切ることはしないのでしょうか?
★回答
はい。

お忙しいところ度々申し訳ございませんがお返事お待ちしております。

投稿: DS | 2018/01/04 13:14

いろいろ質問に答えていただきありがとうございます。
電話で予約させていただきます。
手術は診察時間内の午前中に行うのでしょうか?
【回答】
手術は午後です。

投稿: DS | 2018/01/09 07:12

初めまして。

HPを拝見して包茎手術と長茎増大手術を同時にお願いしたいと思っています。

以下ご質問です。
1.
長茎増大手術する事による、何かしらのデメリットはありますでしょうか?
【回答】
特にありません。」

2.
手術の予約したいのですが手術時間は何時間くらいでしょうか?
【回答】
麻酔で1時間、手術で2時間です。」

3.
仕事がデスクワークなのですが、次の日から仕事は可能でしょうか?休みにした方がいいでしょうか?
【回答】
かのうです。」

4.
包茎手術と長茎増大手術を同時した際の料金を教えてください。
【回答】
36万円です。」

以上です。宜しくお願い致します。

投稿: 佐藤 | 2018/01/24 11:03

長茎とに関しての質問ですが、靭帯を切る長茎と先生の手術とではどちらが成果が大きいのでそうか?手術写真があれば見たいのですが、宜しくお願いします。
★回答
靭帯を切る方が大きいでしょう。

投稿: | 2018/01/28 15:24

長茎増大手術すると、通常時のサイズがアップすると思うのですが、勃起時のサイズもアップするイメージでしょうか?
★回答
はい。

又、手術代の支払いは現金のみでしょうか?
クレジットカード(ダイナース又はアメックス)は利用可能でしょうか?
★回答
現金のみです。
本来の自然体を破壊する手術ですから、行うべき手術ではありません。
ですから、ハンディの現金一括なのです。
貴方を作った神様に対しての償いの料金負担です。

ご返答宜しくお願い致します。

投稿: 佐藤 | 2018/01/28 22:02

長茎増大手をお願いしたいと思っています。

現在は勃起した際の固さを女性に褒められる事が多いのですが、
長茎増大手術をすると、勃起時の固さに関しては特に変更はありませんでしょうか?
【回答】
同じです。」

又、チャンス長大手術と長茎増大手術の違いは最終的にサイズなサイズの違いでしょうか
(チャンス長径手術よりも長径増大の方が大きくなる)
【回答】
手術を細かいところまで徹底的にやるかやらないかの違いです。
その成果はご想像通りです。」

ご返答宜しくお願い致します

投稿: | 2018/01/31 11:04

長茎増大手術の際は、陰毛は剃って行った方がいいですか?

素人の意見で恐縮ですが、完治する際に毛が無い方が
清潔そうですし、傷口に毛が絡まずいいかと思いまして。。
★回答
剃毛することで、逆に手術した部分が炎症を起こす可能性が高くなります。
決して、毛を剃ってはいけません。

投稿: | 2018/01/31 14:07

ブログを拝見しました。
長径手術ですが、靭帯を切るほうが効果が大きいのになぜ先生は違う方法なのですか?
【回答】
陰茎の根元の靭帯を切ることで、陰茎の根元の支えがなくなり、陰茎が反り立たなくなるからです。
また、靭帯のそばを重要な血管が走行異常で存在した場合、盲目的に切断することで、勃起障害が起こるかも知れないからです。

投稿: | 2018/02/01 16:50

お忙しいところお伺いしたいのですが、
ペニスが埋もれたて小さくなったり、ちぢこまったりするのですが先生の長径増大手術で解消できるのでしょうか?宜しくお願いします。
★回答
多少改善しますが、バック筋膜が強いと難しいことがあります。

投稿: | 2018/02/05 09:19

2/11に手術をしたものです。ありがとうございます。
いまでは入浴もできるようになりました。

ご質問したいのは、陰茎の真ん中あたりの上側に、筋のような硬いものがあるのと、その奥に、大豆くらいのしこりのようなものを感じることです。
包帯をかえてるときから気になったのですが、リンパの関係でしょうか?自然とシコリはなくなるでしょうか?
★回答
出血した時に、電気メスで止血した後の組織の塊です。
次第に軽減します。

投稿: 質問です | 2018/02/19 18:10

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