何年も頻尿を我慢した結果、…膀胱ガン
60歳代の男性患者さんが頻尿症状でお越しになりました。以前から頻尿があったのですが、そのまま放置していました。最近になり、頻尿が著しくひどくなったので、意を決して当院を受診したのです。前立腺肥大症か膀胱頚部硬化症による過活動膀胱かな?と思いましたが、早速、超音波エコー検査を行いました。
すると驚くことに膀胱ガンが発見されたのです。大きさは直径が5㎝で厚さが2㎝を越えています。初めの写真は膀胱を正面から観察したモノです。ドップラー検査で腫瘍の中に動脈の血流(赤い部分)が確認できます。2枚目の写真が膀胱を側面から観察したモノです。やはり所見は同じです。
そして腫瘍の存在する場所が、膀胱三角部から前立腺にかけての場所にあります。腫瘍と膀胱三角部との境目が不明瞭です。おそらくは、膀胱ガンが膀胱三角部まで浸潤しているのでしょう。膀胱三角部の平滑筋は、尿意センサーですから、膀胱ガンが浸潤して刺激すれば、強い尿意が発症するのは当然です。したがって、今後の治療は膀胱全摘出手術になります。
また、前立腺との境界線も不明なので、前立腺にも膀胱ガンが浸潤している可能性があります。この患者さんは依然に大腸ガンのため、順天堂大学病院で手術をされている既往があるので、今回も順天堂を希望されたので情報提供書を差し上げました。
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コメント
高橋先生、いつもお世話になっております。
ベオーバーは確か昨年の11月から処方開始だったと思います。
90日処方は何月何日から可能でしょうか?
宜しくお願い致します。
【回答】
12月からです。
投稿: | 2019/10/28 11:34