PSA値と前立腺ガンの発見率
PSA値が高いと前立腺がんを強く疑われます。このグラフは日本泌尿器科学会が公表しているものです。見て分かるように、PSA値が4.0を超える(〜10.0)と前立腺がんの発見率は40%〜50%を超えます。
しかし、高橋クリニックでPSA値が高いと言われて来院された患者さん500人の中、私の触診とエコー検査でがんを見つけることが出来たのは、60人つまり500人の12%でした。しかし、棒グラフの発見率と比べると、28%〜38%のこの差はどうしてでしょうか?
これは、実は私が『前立腺針生検』を行わないで診断しているからです。針生検をすれば、前立腺に隠れているガン細胞(ラテント癌)が発見されるからです。エコー検査や触診で見つけることの出来ない前立腺がんは、ステージ❶と言う事になります。ステージ❶の前立腺がんの5年生存率と10年生存率は、ガンのなかった健康な人とまったく同じ生存率なのです。触診で判定可能なステージ❷、ステージ❸も5年生存率は健常人とほぼ同じ生存率です。それでは、針生検をしてまで前立腺ガンを発見する必要があるのでしょうか?……ガンを発見したことで、ガン死のリスクよりも、ガンの恐怖で精神的に追い詰めることの方が、患者さんの人生のQOL(人生の充実度)低下のリスクの方がはるかに高いと思います。
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コメント
その事を 学会に発表されたのでしょうか?
【回答】
これらのデータは、泌尿器科医であれば、誰でも手に入れられる情報です。
しかし、たくさんの情報の相互の矛盾ない考え方を一般の医師は思い付かないのです。
1つの有名な知識だけに固執するのです。
例えば、【PSA値高値=前立腺癌】という知識です。」
また なんら興味すら.もたれないのは、利益優先だからですか?
【回答】
医師は考える事柄が沢山あるので、一度決めた知識は、それ以上考えないのです。
投稿: | 2019/07/08 16:27