マスト細胞の再考②

マスト細胞を調べてみると、いろいろな生物活性物質を放出していらことが判明しています。
例えば、ヒスタミン、ヘパリン、プロスタグランジン、サイトカイン、ケモカイン、プロテアーゼなどです。
①ご存知のように、ヒスタミンは、アレルギー反応に強く関わっており、花粉症やアレルギーの治療に抗ヒスタミン剤が使用されます。
②ヘパリンは、血液の凝固を抑える作用があり、血液透析の回路に注入される薬剤です。
③プロスタグランジンは、血管に作用する成分で、プロスタグランジンが放出されないと血液循環が悪くなり、胃潰瘍になります。また、プロスタグランジンの種類によっては、痛み成分となり、痛み止めのクスリは総称して抗プロスタグランジン剤と呼ばれ、副作用で胃潰瘍になります。
④サイトカインは、あらゆる免疫反応に関わる指令伝達物質です。白血球、リンパ球、マクロファージ、樹状細胞、単球、血管平滑筋、粘膜平滑筋を誘引・活性化する作用があります。
⑤ケモカインは白血球を活性化する作用があります。
⑥プロテアーゼは、タンパク質分解酵素です。生体内のさまざまなタンパク質をペプタイドに分解します。

マスト細胞には、粘膜型と結合織型の2タイプがあり、周囲の環境に応じた形状・性格に変化します。つまり、「朱に交われば赤くなる」的なイメージです。マスト細胞は血液が供給される全ての組織に存在します。マスト細胞は血管及び血管周囲の環境に深く関わっています。これらの作用を完璧にコントロールするために、マスト細胞はさまざまなアンテナ・レーダー（受容体・レセプター）を使って、周囲の状況を観察して、アレルギーに関与するIgE抗体や異物対して素早く反応するのです。

これだけ沢山の生物活性物質を放出するマスト細胞は、ヒトの体でかなりの警備体制の主役です。
各組織のマスト細胞は、現場監督＝小隊長であり、現地スタッフ＝兵士たちを自由自在にコントロールするのです。
その部下＝兵士たちとは、
①白血球②リンパ球③マクロファージ④樹状細胞⑤血管平滑筋⑥粘膜平滑筋⑦血小板⑧単球⑨抗体
などです。

マスト細胞の作用機序をイラストで示します。
例えば、手に傷を受けたとします。
怪我した状況をマスト細胞が直ぐに察知します。
そして、代表的なヒスタミンを放出します。
すると、マクロファージ（貪食細胞）が集合し、ばい菌や不良組織を食べ傷の周囲を清掃します。

マスト細胞は、状況を観察して、ヒスタミンの放出を止めます。
さらに細胞再生作用のある生物活性物質を放出して、皮膚の欠損部分を修復します。【参考資料】大学生物学の教科書、分子細胞学より
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以上の作用機序をモデルにして、さまざまな病気を作ります。
先に記した現地スタッフを利用して作られる病気は次に通りです。
⑴花粉症 ⑵アレルギー性鼻炎 ⑶喘息 ⑷慢性気管支炎 ⑸アトピー性皮膚炎 ⑹慢性副鼻腔炎 ⑺慢性中耳炎 ⑻アナフィラキシーショック ⑼胃潰瘍 ⑽十二指腸潰瘍 (11)インフルエンザ感染症 (12)細菌性腸炎 (13)細菌性肺炎 (14)過敏性腸症候群 (15)間質性膀胱炎 (16)慢性前立腺炎 (17)急性膀胱炎 (18)慢性膀胱炎 (19)痛風発作 (20)尿管結石疼痛発作 (21)胆嚢炎 (22)虫垂炎 (23)動脈硬化 (24)高血圧 （25）糖尿病性腎症 （26）歯周病

これらの病気のすべては良性疾患ですが、放置していては、なかなか治りません。病気によっては命に関わる病気でもあります。何故？なかなか治らないかと言えば、原因の的確な除去と、過剰な免疫反応に対して適切な抑制が必要だからです。その原因は、マスト細胞にひとたび火がつくと、なかなか鎮火しないからです。またマスト細胞の興奮を抑える薬剤もありません。そして、原因がウィルスや細菌ばかりではありません。炎症があると、原因は絶対にばい菌やウィルスだと思い込みが理由です。物理的な刺激や化学物質による刺激が原因であることもあります。

もしも、本当にばい菌・ウィルスが原因であれば、抗生剤・抗菌剤・抗ウィルス剤で鎮静化できますが、そうでない場合は、興奮を抑えることはできません。ヒスタミンが生物活性物質の主役でなければ、抗ヒスタミン薬を投与しても治りません。

一時的でも、マスト細胞を抑えることができれば、病気の方向性を容易に治癒方向へ向けることができるはずです。臨床経験から想像できる可能性のある薬剤として、ユリーフ、ハルナール、フリバス、ムコスタ、タガメット、フェブリク、セルニルトン、アボルブ、イリボー、ステロイド、一部の抗生剤・抗菌剤（ミノマイシン、クラビット）でしょう。
例えば、マスト細胞の細胞表面にアルファレセプター（アルファ受容体）が存在していて、ユリーフでブロックされ、活動が鎮静化されても不思議ではありません。それぞれの薬剤が、マスト細胞のさまざまなレセプター・受容体に影響を与えるのです。そして、それは人によって異なるので、どのクスリが効くかは、いろいろ試してみなければ分かりません。