休診のお知らせ
【休診日】8月17日(月曜日)〜8月20日(木曜日)は夏休みの休診です。
【診療時間】
月曜日〜土曜日: 午前中9時~12時診療を行います。
ただし、火曜日・木曜日のみ、午後4時〜午後6時も診療を行います。
【休診日】8月17日(月曜日)〜8月20日(木曜日)は夏休みの休診です。
【診療時間】
月曜日〜土曜日: 午前中9時~12時診療を行います。
ただし、火曜日・木曜日のみ、午後4時〜午後6時も診療を行います。
患者さんのお一人から次の依頼がありましたので、ここでご紹介します。
「突然ですが,この場をお借りして,「慢性前立腺炎患者の会」の設立を広報させていただきたいと思います。
私はこれまで「慢性前立腺炎と僕の日常ブログ」というブログを運営しておりました。しかし個人の単なるブログではなく、次なる試みとして患者会を設立したいと考えました。病歴も症状も治療法も実に様々な患者様が多い中、同じ病気に苦しむ患者様個々のマンパワーを結集し、この病気に打ち勝つ光を産み出したいと願っております。
患者会の設立に御賛同いただける方、患者会に参加したい方は、お手数ですがリンク先の記事をぜひお読み下さい。病歴やお悩みの症状,今までの行ってきた治療法などは一切問いません。全国ありとあらゆる患者さんが集まってくださればと思います。
従前の私のブログを母体とした稚拙な患者会ではありますが,ぜひとも御参加をよろしくお願い致します。」
排尿障害の治療薬となったシアリスの別名「ザルティア」が、4月17日薬価収載、同日発売になります。
当院でも、やっと保険で処方出来るようになります。もちろん前立腺肥大症という病名の患者さんにしか処方できませんが・・・。
2.5mg118円、5mg230円です。当面は2週間処方の制約がありますが、5mg錠を週3回、例えば月水金とか火木土などのように服用すれば1ヵ月は持つでしょう。薬価が付いたおかげで自費で購入している患者さんも以前より安価に購入できます。
男女の原発性膀胱頚部硬化症
Primary Bladder Neck Obstruction in Men and Women
ヴィクターW.ニッティ、MD
ニューヨーク大学医学部泌尿器科、ニューヨーク
【要旨】
原発性膀胱頚部硬化症(PBNO)は、膀胱頚部が排尿の間に適切にあるいは完全に開かない状態である。
原発性膀胱頚部硬化症PBNOの真実の罹患率を確認するのは難しいが、排尿機能障害を持った男女それぞれの研究調査は、この条件の著名な罹患率を実証する。
原発性膀胱頚部硬化症PBNOによって引き起こされた畜尿症状(頻度、尿意切迫、切迫性尿失禁、夜間頻尿)および排尿症状(尿勢減弱、排尿開始遅延、残尿感)を含んでいる。
神経筋による機能障害や繊維症を含むPBNOの病因に関して多数の理論がある。
膀胱頚部硬化症PBNOの診断は、排尿時のビデオ・ウロダイナミクス、同時の圧力流量測定を備えたウロダイナミクス検査、膀胱頚部の画像で正確に作ることができる。
治療は、症状の重症度やウロダイナミクス検査所見や治療による効果に応じて、薬物療法による経過観察から外科的治療に至るまで多岐にわたる。
この報告は、罹患率、膀胱頚部硬化症PBNOの病因、診断および治療に関して現在の最先端技術を調査する。
RevUrol2005;7(suppl 8):S12-S17] 2005 MedReviews
ある有名医療機器メーカーの研究開発部門から、膀胱頚部硬化症についてインタビューしたいと申し出があり、3月6日(木)午後3時30分に担当者二人にお会いし、午後5時50分まで熱弁をふるいました。
欧米では「膀胱頚部硬化症Bladder Neck Sclerosis」なる名称はほとんど使用されず、主にMedian Bar(柵形成)、 Bladder Neck Obstruction(膀胱頚部閉塞症)、 Bladder Neck Contraction(膀胱頚部委縮症)、Bladder Outlet Obstruction(膀胱出口閉塞症)などの名称で論じられています。しかし、これらの意味するところは、ほぼ同じ意味です。
アメリカでは年間74万人の膀胱頚部硬化症と診断される患者さんが存在し、その80%はα‐ブロッカーで治療されています。薬剤治療で効果が得られない患者さんが内視鏡手術になるそうです。(そのメーカーの収集した情報の受け売りですが・・・)
以前に、膀胱頚部硬化症に対するバルーンカテーテル治療について私独自で臨床検討したことがあり、その記事に興味を持たれ尋ねて来たのです。
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