磁気刺激装置

今度、日本光電から磁気刺激装置なるものが発売されます。
ご婦人の過活動膀胱の治療装置ですが、間質性膀胱炎や慢性前立腺炎の患者さんにも有効かも知れません。
日本光電の説明動画から静止画を起こして作成しました。
椅子に仕掛けた高周波のコイルから磁力線が発生し、骨盤底筋や神経を刺激します。

磁気刺激は、骨盤底筋を鍛え、また陰部神経を介して、脊髄中枢を介して膀胱に効果をあげるようです。「・・・あげるようです」と述べたのは、磁力線が神経や筋肉を本当にリラックスさせることが出来るのか？疑問に感じたからです。もしも本当にそうであれば、膀胱や前立腺の平滑筋こそリラックスされてもおかしくないでしょう。

この手の器械は以前から「ネオコントロール」という名称のアメリカ製品が存在し、尿失禁の治療装置として有名でした。有効率は80％前後です。日本では未承認でしたから、自費治療で1回3千円、週2回で10回の治療で1コースというものでした。
尿失禁に限らず、過活動膀胱や慢性前立腺炎にも効果があるという情報もあります。
日本光電が日本で初めて承認が取れたのです。しかし保険で使用するには、医療機関の施設基準があり、泌尿器科医師が常勤二人以上という制約があるのです。高橋クリニックのように私一人の開業医では施設基準を満たすことができないのです。
また、保険適応はご婦人の過活動膀胱だけです。男性には使用できない？ことになっています。
この治療の保険点数は70点（700円）ですから、自費で700円になります。再診療が124点の3割負担で370円ですから、700円＋370円＝1070円が当院での患者さん負担になるでしょう。

でも、間質性膀胱炎や慢性前立腺炎に対して、この装置に効き目があるのであれば、ネオコントロールと日本光電製品とを価格面や性能面で比較検討して購入しようかと考えています。

ところが、アメリカ製の「ネオコントロール」は日本では販売中止になっているそうです。日本での販売台数が伸びなかったのが原因だったらしいとのこと。選択肢は一つしかありません。日本光電の器械は定価で350万円です。さぁどうしましょう？

高橋クリニックが、この器械を購入する前に経験してみたい人は、有楽町にあるスバル医院をご紹介します。私の出身大学の大先輩の中村先生が院長です。私が紹介していたと言っていただければ、ネオコントロールで治療してくれるでしょう。

ネオコントロールではありませんが、同じ治療目的で干渉低周波の治療器「ウロマスター」というのもあります。品川区中延駅前の仲田クリニックにあります。仲田先生は私の2年先輩の泌尿器科医です。やはり私が紹介していたと言っていただければ、治療してくれるでしょう。

【追記】
8月6日に購入契約を結びました。恐らく、東京で一番早くこの機械の導入を決めた施設でしょう。
日本光電の技術者が訪問し、ネオコントロールとの違いを解説してくれました。
ネオコントロールは、出力周波数が50ヘルツと10ヘルツの2種類に切り替えることが出来るが、日本光電製は10ヘルツのみである。理由は、過活動膀胱の治療に特化し、陰部神経や骨盤神経を刺激目的で開発したので、骨格筋刺激の50ヘルツは捨てたとのこと。
その分、開発費・治験費が節約でき、ネオコントロールは600万円台の販売価格であったが、日本光電製は300万円台で販売価格が抑えることが出来たようだ。
ネオコントロールはコイルが発熱するので、1回治療するとクールダウンするために15分間ほど機械を休めなければならないが、日本光電製はコイルの周囲に冷却ファンが装備されていて、続けて患者さんの治療が可能である。冷却ファンの音が多少耳障りかも知れません。
開発期間が19年間も擁しており、ポシャルところ、上層部の肝入りで何とか日の目を見たとのこと。この会社の熱意を感じます。

磁力線は椅子の座面から10センチの高さまで渦電流の生じるポテンシャルが実験的に証明されています。ご婦人であれば膀胱三角部、男性であれば前立腺～膀胱頚部に磁力線→渦電流の効果が得られるでしょう。
治療回数は週2回の12回で1クール、6週間で終了になります。治療終了後、その効果は3ヵ月以上持続するとのことです。