慢性前立腺炎症状にミノマイシンの可能性

先日、朝刊を眺めていたら、覚せい剤の幻覚治療にミノマイシン（ミノサイクリン）が有用であるという記事を読みました。

慢性前立腺炎の治療期間が長い患者さんの中には、ミノマイシンを服用したことがある方も多い筈です。
ミノマイシンを服用して、症状が軽快した方もおられるでしょう。
ミノマイシンは抗生剤で、クラミジア感染にも効能があるので、ミノマイシンが効けばクラミジア感染の慢性前立腺炎と結論付けされるのは仕方がないことです。

ところが、ミノマイシンには、「めまい」や「ふらつき」などの自律神経症状の副作用が有名です。つまり、抗生剤という薬剤ですが、神経作動薬という一面も持っているのです。
慢性前立腺炎の患者さんは、脊髄神経回路が増幅装置として働き、特有の症状を形成します。会陰部の痛み、亀頭のしびれ、恥骨の痛み、尿道の残尿感、肛門の痒みや痛み、陰嚢掻痒症、足の裏のしびれ、慢性胃痛、舌痛症、手のしびれ、めまい、耳鳴りなど色々で統一性はありません。

排尿障害が原因の慢性前立腺炎には、α‐ブロッカー（エブランチル・ハルナール・ユリーフ・フリバスなど）の服用で、半分の方は症状が軽快します。さらに、デパスを併用すると60％に方は症状が軽快します。
薬の服用で反応がなかった患者さんなどで内視鏡手術を希望された方は、70％が症状の軽快をみます。しかし、症状が改善しない方や症状がわずかでも残った方には、その後の治療が難渋します。なぜならば、脊髄神経回路の興奮を抑えることができないからです。

その手当として、仙骨神経ブロックやボトックスやリリカなどの治療を行っています。