慢性前立腺炎の症状＃13 「陰茎根元の痛み」

会陰部痛に続いて比較的多いのが、陰茎根元の痛みです。
今回、79歳男性で陰茎根元の痛みで来院された慢性前立腺炎の患者さんを内視鏡手術しました。ご紹介しましょう。
5年前から立っていると、陰茎根元が引張られるようにピーンと痛く、地元のメディカル・センター、大学病院、○○会○○病院、医院など４軒の泌尿器科を渡り歩きましたが改善せずに、今年の３月に高橋クリニックを受診しました。
１日の排尿回数は５回で夜間は起きません。
初診時の尿流量測定ウロフロメトリー検査は、右のように前立腺肥大症と同じ排尿曲線です。要するに排尿障害を認めます。
前立腺の大きさは１８ccで正常範囲内でず。大きさからいえば前立腺肥大症ではありません。

３D画像では、膀胱出口の６時前後が硬化組織になっています。
患者さんの強い希望で、内視鏡手術になりました。トリガー･ポイント手術です。６時の位置を電気メスで切除すると、陰茎根元の痛みが誘発されました！膀胱出口の他の部分の切開では陰茎の痛みは誘発されませんでした。

手術後の膀胱出口の３D画像です。６時の位置の硬化組織がなくなっています。
患者さんも陰茎根元の痛みが消失し満足しています。