患者さんからのレポート＃18

高橋知宏先生

平成１８年４月３日に手術していただきましたNo.・・・67の○○○○（21）です。
６月１２日（手術後２ヶ月目）の診察の際には、気になる症状についてわかりやすく説明していただき
ありがとうございました。手術後３ヶ月経過し、症状の経過をみていただきたくメールしました。

＜現在の症状（手術後３ヶ月経過）＞
排尿後の出血が止まり、排尿したばかりなのに激しい尿意がしトイレに行くという症状がほとんどなくなりました。
・排尿中１回の腹圧でほとんど排出でき、ポタポタ、再び腹圧をかけると残り数ml排出（勢い強・時間短・量大）
・排尿間隔平均２時間３０分（１時間に何回もトイレに行く時もある）
・夜中起きることがだいぶ少なくなった
・関連痛（足裏の痺れと射精後股の間重いかんじ）
・精液黄色く濁る
・尿線は平ぺったく、末端で枝わかれ噴水みたい（基本的にはまっすぐ）
・排尿後毎回尿道あたりに尿が残り圧迫して残り数滴排出（尿残りはイスに座ったり、股の下から圧迫したりして排出）
・尿臭さ（前ほど気にならなくなった）

まだ気になる症状として・排尿後毎回尿道あたりに尿が残り圧迫して残り数滴排出が気になりますが、尿残りは
排尿後膀胱にまだ尿が残っており尿道がきちんと閉じれないために起こり、残尿がなくなればすべて排出できる
ということを蛇口とホースの例で説明してくださり、原因である尿残りがなくなれば治ると思っています。
また、尿臭さについても尿臭さはウソの臭いで、膀胱の刺激が鼻に伝わり誤作動を起こし、実際は臭ってない
ということをニンニクの例で説明してくださり、排尿後の尿残りによっての臭いや膀胱に力がかかってしまう時に
臭いをかんじることもありますが、落ち着いた状態では臭いを気にしなくなりました。
デパス錠の効果は服用中少し眠たくなりましたが、服用前よりも尿臭さが気になりませんでした。

学校へは電車で通っているんですが、家から学校への間トイレのため途中下車することがなくなりました。
その後、駅についてからトイレへと行くのですが、男性用便器で排尿してから尿残りのため個室で１０分近く
かけ残りの尿を排出して学校へと行ってます。手術前に比べて気持ちも楽になり本当にうれしいです。
８月になりましたら診察していただきたいです。宜しくお願いします。
○○○○（21）大学生　岐阜県○○○○市○○○○・丁目・・番地の・

○手術後の経過のまとめ
＜手術前の症状＞
・排尿中途中で何回も止まり腹圧で排出（勢い弱・時間長）
・排尿間隔１時間に１回トイレにいきたくなる（トイレにいったばかりなのにすぐ行きたくなる）
・寝る前に水分をとったら夜中トイレで目が覚め、朝起きたら膀胱にパンパンにたまっている状態
・足裏の痺れ（ほぼ毎日）
・射精時の痛み、精液黄色く濁る
・尿道あたりヒリヒリ
・残尿感
・排尿後毎回尿道あたりに尿が残り数分かけ圧迫して排出
・尿線の枝わかれ
・尿臭さ

＜手術後１ヶ月経過＞
ちょうど１ヶ月目あたりから急に激しい尿意と痛みがあり、排尿の終わりがけにいつもより
強い痛みがあり、排尿間隔１～２時間などで調子は不安定です。夜座薬をつかってから次の日
の朝には急に激しい尿意と痛みはひきました。
・排尿中１回の腹圧でほとんど排出でき、再び腹圧をかけると残り数ml排出（勢い強・時間短）
・排尿間隔３時間以上の時が結構ある（１時間ぐらいしたら軽い尿意がありそれを我慢したら２・３時間我慢できる）
・夜中目覚めない時があり、手術前より朝起きた時膀胱ゆとりあり
・足裏の痺れ（時々）
・尿線は平ぺったく、末端で枝わかれ（噴水みたい）
・排尿後ほといんど毎回尿道あたりに尿が残り圧迫して残り数滴排出
・尿臭さ

＜手術後２ヶ月経過＞
手術後１ヶ月半から排尿したばかりなのに激しい尿意がしトイレに行くという状態で、同時にいろ
んな関連痛（足裏・膀胱・肛門の痛み、シビレ、ツンとした感じなど）があるという日が結構あります。
・排尿中１回の腹圧でほとんど排出でき、ポタポタ、再び腹圧をかけると残り数ml排出（勢い強・時間短・量大）
・排尿間隔平均２時間ぐらい（トイレ回数が多く調子が悪い日は１時間に１・２回トイレに行きたくなる）
・夜中時々目覚める
・関連痛（トイレ回数が多く調子が悪い日には特に排尿後足裏・膀胱・肛門などにおこり、調子が良い日には体動による膀胱痛みのみ）
・射精きちんと前にでました、精液黄色く濁る（射精連続２回目膀胱らへんでツンとした痛みあり）
・尿線は平ぺったく、末端で枝わかれ噴水みたいになる（時々ペニス先端で左右にまがったりする　夜中に多い）
・排尿後毎回尿道あたりに尿が残り圧迫して残り数滴排出（内視鏡検査でみつかった尿道狭窄と関係があるのかなと思っています）
・尿臭さ（射精後数日いつも以上に臭う）

＜現在の症状（手術後３ヶ月経過）＞
排尿後の出血が止まり、排尿したばかりなのに激しい尿意がしトイレに行くという症状がほとんどなくなりました。
・排尿中１回の腹圧でほとんど排出でき、ポタポタ、再び腹圧をかけると残り数ml排出（勢い強・時間短・量大）
・排尿間隔平均２時間３０分（１時間に何回もトイレに行く時もある）
・夜中起きることがだいぶ少なくなった
・関連痛（足裏の痺れと射精後股の間重いかんじ）
・精液黄色く濁る
・尿線は平ぺったく、末端で枝わかれ噴水みたい（基本的にはまっすぐ）
・排尿後毎回尿道あたりに尿が残り圧迫して残り数滴排出（尿残りはイスに座ったり、股の下から圧迫したりして排出）
・尿臭さ（前ほど気にならなくなった）
ブログの患者さんからのレポート＃８・＃１４さんの症状に似ています。