まともに座れない！

慢性前立腺炎で長期間悩まれている男性に、「まともに座れない」と嘆かれる方が多いのも事実です。
写真の患者さんは66歳の大阪在住の男性です。15年前に大阪大学病院で「慢性前立腺炎」と診断されて以来、大阪市立大病院・ＮＴＴ西日本病院・などを点々として治療を続けていますが、一行に改善しません。尿意切迫が5分～１時間ごとに襲ってきます。陰茎の根元が痛く、座れません。診察中も臀部に体重をかけられないので斜め座りになってしまいます。

１．虫垂炎手術と脱腸手術で2回も脊椎麻酔を行っています。仙骨脊髄神経が後遺症で麻痺している可能性があります。
２．息み時間が1分以上、出ても34ｍｌ、直後の残尿量測定検査で101ｍｌと立派な排尿障害を認めます。
３．超音波エコー検査で膀胱出口硬化像・前立腺結石を認めました。
４．度重なる尿意切迫は膀胱三角部の過敏でしょう。
５．陰茎根元の痛みは、関連痛でしょう。

以上の結果から次のように診断しました。
機能性膀胱頚部硬化症あるいは膀胱出口閉塞症が原因で排尿障害生じました。繰返される慢性の排尿障害が膀胱・前立腺の過敏症を作り、非細菌性慢性前立腺炎として症状が発現したのです。

4ヵ月後の10月に手術を予定しました。活路が開けたと、娘さんと二人お喜びで大阪に帰宅されました。