症状♯ 「マラソンとトイレ」

高橋先生

はじめまして。
初めて相談いたします。品川区在住の〇〇〇〇と申します。35歳女性です。

膀胱の違和感で悩んでおります。違和感を感じるようになったのでは、今年の6月くらいです。
マラソンを趣味でやっておりまして、月に３００～４００キロ走る、趣味にしてはちょっとやりすぎ感のあるランナーです。

6月くらいに、走っていて、「さっきもトイレに行ったのに、もうまた行きたくなってきた」と感じるようになったのがことの始まりです。その時は、走ってると膀胱が圧迫された感じでかなり尿がたまってる感じがしたのですが、実際にトイレへ行ってみると、そんなたいした量は出ませんでした。

その日から、日によるのですが、やはり走っているとそんなにたまってはいないのに、尿がたまって膀胱が圧迫される感じがするのです。信号待ちなどで足を止めると、「あれ？全然トイレなんか行きたくないのに何で？」という感じで、その不快感は、走っている時のみに感じるもので、通常の日常生活でもほとんど気にならないのです。
そして、6月に始まったその不快感は、7月8月と月日が経つごとに気にならないようになるどころか重くなってきました。

そして、9月に近所の泌尿器科に受信し尿検査をしてもらったら、やはりちょっと菌がでているので軽い膀胱炎だということで、症状の感じは過活動性膀胱の可能性が高いが、まずは抗生物質で治療して、菌をなくした状態にしてから、過活動性膀胱の治療を始めるということになりました。

その後、一週間抗生物質を飲み、菌が無くなた状態で、過活動性膀胱の薬であるステーブラを二週間飲んでみましたが、あまり良くならなかったので、次にベシケアを飲んでみました。ただ、ベシケアは飲んで3日ほどで、今まで以上に膀胱が張った感じがしてきたので、すぐに中止し、ステーブラをそれから1週間くらい飲んでいるのですが、やはりあまり良くなる感じがしてこないので、自らの判断で飲むのを止めています。

ここ２～3週間これらの抗コリン剤を飲んでみましたが、どうも効いてくる感じが私にはしません。
効いてくるどころか、昨日は、マラソン中に膀胱の張りが痛くて、全く走れなくなってしまい（振動が少ない歩行は可能でした）六本木の方から歩いて帰って来るはめになっていまいました。ステーブラの服用を止めた直接のきっかけはこの昨日の膀胱の痛みがあったからです。

近所の泌尿器科医は、私の症状を聞いて、過活動性膀胱が一番あてはまっていて、間質性膀胱炎の可能性は低いと言っておりますが、私自信は、症状が一番あてはまっていると感じる間質性膀胱炎なのではないかと疑っております。

一回の尿の量は、長時間我慢した時などは、２００ｃｃ以上です。日中の通常の尿意の際には１００～１５０ｃｃのことが多いです。婦人科系の病気もあり得るということなので、明日、近所の婦人科に症状を話して、該当する検査を受けて来ようと思っています。

高橋先生にも是非、診察していただきたのですが、今週の土曜日は第一土曜ですので、9時～10時まで初診を受け付けていただけるのでしょうか？

12月6日に、この一年間ずっと照準を合わせてきた那覇マラソンがあります。なんとしてでも、今回出場し、自分の目標タイムを出したいと思っておりますので、それまでに何とか病名がはっきりすればと思っております。

お忙しいいところ長々と申し訳ありません。
可能であれば、土曜日先生のところに伺いたいと思っておりますので、よろしくお願いいたします。

〇〇〇〇

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★
患者さんは後日、当院を受診され、排尿障害が発見されて治療を始めました。

その甲斐あってか、あるいは患者さんの努力の甲斐があってか、那覇マラソンで3時間37分という好タイムを出されました。
以前であれば1時間に3回～4回トイレタイムが必要だったのですが、今回のマラソンではトイレタイムは2回で済んだそうです。トイレタイムがなければ30分を切ったと悔しがっておられました。