PSA値が高くなる要因

PSA検査結果が高いと言うだけで、前立腺針生検を強引に迫られ、悩まれる患者さんがとても多くおられます。今までも、PSAについてたくさん解説して来ました。そこで、イラストを使って、PSA値が高くなる要因を分かり易くまとめました。言葉で解説しても、なかなか理解できない方が多いので、イラストで表現しました。
それでは、１つ１つ解説しましょう。

まずは、前立腺はPSAと言うタンパク分解酵素の貯蔵庫だと思ってください。
❶一番多いのは、前立腺肥大症などで排尿障害があると、排尿のたび毎に前立腺が絞られるので、貯蔵庫からPSAが絞り出て来ます。（雑巾絞りのイラスト）
❷前立腺内で、細菌感染に関係なく炎症（非細菌性慢性前立腺炎・前立腺結石）が起きると、貯蔵庫が破れてPSAが漏れ出ます。（炎のイラスト）
❸過去の針生検によって、貯蔵庫が穴だらけになってしまい、時間が経過しても穴が完全に閉じなければ、針生検後のPSA値が高くなるのは当然です。（蛇口のイラスト）
❹膀胱頚部硬化症などで、膀胱からの圧力が全て前立腺に掛かると、PSAが絞り出されます。（白い矢印）
❺前立腺のPSAの貯蔵庫に先天的な欠陥があって、そこからPSAが漏れ出ます。（蛇口のイラスト）
❻最後の理由として、貯蔵庫の壁に前立腺癌ができたためにPSAが漏れ出るという理由です。