週刊現代の記事から

今日の週刊現代の記事に、「病気は早く見つけるほど早く死ぬ」というタイトルが大々的に報道されていました。
内容が極端過ぎることもありますが、その中に「前立腺がん」は見つけない方が長生きする、という記事が目に止まりました。
私が以前より前立腺のラテント癌はかなりの確率で各年齢層に潜在していて、発見しない方が天寿を全うできると、主張して来ましたが、その事実が世間にも理解され始めたものと思われます。

記事の中で、アメリカとイギリスの前立腺ガンの統計比較のグラフが提示されています。
PSA検診の盛んなアメリカでは前立腺ガンの発見率がとても多く、それに引き換え、PSA検診の少ないイギリスの前立腺ガンの発見率も少ないというデータが出ています。
ところが、前立腺ガンの死亡率は、アメリカもイギリスもほぼ同じなのです。つまり、PSA検診を積極的に行っても行わなくても、前立腺ガンの死亡率は変わらないと理解できるのです。

PSA検査によって前立腺ガンが疑われれば、当然、前立腺針生検が実施されます。針生検が行われば、かなりの確率で前立腺ガンが発見されます。すると、積極的な前立腺ガンの治療(手術、放射線治療、ホルモン療法)が実施されます。
これだけの負担がPSA検診で前立腺ガンが発見された人にかかるのです。然るに、前立腺ガンの死亡率は変わらないのです。PSA検診によって不必要な治療、すなわち過剰診療を受けたことになります。

PSA検査の開発で泌尿器科の患者数は極端に増加しました。当然、泌尿器科全体の収入は増えました。ですから、泌尿器科学会がPSA検査を否定する訳もなく、今後もPSA検診を積極的に推し進めるでしょう。